牛奶血，顾名思义，就像是倒进了牛奶的血液。在医学上我们有专用的名词称作“乳糜血”，亦或“脂血”。造成乳糜血的原因包括原发性高脂血症、继发性高脂血症以及餐后、输注脂肪乳后抽血等。
原发性高脂血症：可分为六型，其中I型、III型、IV型、V型以及少数IIb型患者的血清易产生脂浊，而Ila型、多数IIb型患者的血清外观澄清，较少产生脂浊。
继发性高脂血症：是由于某些原发性疾病如糖尿病、肾病在发病过程中导致脂质代谢紊乱，进而出现的高脂血症，该类患者的血清也易产生脂浊。餐后、输注脂肪乳后抽血引起的脂浊是人为因素引起的，可以通过空腹、输注脂肪乳后数天再采血纠正。
对于轻中度乳糜的血清，常常不需要对其进行特殊处理，只需在选择测试方法、监测波长时注意如下几点:如果该项目是用一点终点法测定，则应该再设置样本空白这一附加分析参数，因为样本空白是样本加空白试剂所得到的吸光度，在设置该参数后可以扣除样本的本地吸光度。两点终点法特别是双试剂两点终点法比一点终点法的抗干扰能力强，在分析过程中，如果监测波长同样本中乳糜微粒的吸收光谱有重叠时，通过选用两点终点法可以消除样本空白引起的干扰。
速率法是通过连续测定酶促反应过程中某一反应产物或底物的浓度随时间变化的多第点数据，求出酶反应初速度，间接计算酶活性浓度，因此速率法对乳糜样本也有一定的抗干扰能力。通过选择合适的双波长可以消除乳糜对检测结果的影响，但是设置时要求被测样本在测定波长、辅助波长处有相同的吸光度。
但是对于严重乳糜血，由于样本的本底吸光度过高，上述方法已经不能消除乳糜对检测结果的影响，必须对样本进行预处理，具体方法如下:
1.生理盐水稀释法:曾经较为常用，可在一定程度上降低样本空白而提高测定的准确性，但是不能完全消除乳糜对测定结果的影响。2.乙醚抽提法:该法引入了新的化学物质，可能会对有些项目的测定产生影响，因此现在已经少用。3.沉淀分离法:该方法在样本中加入了附加成分，改变了反应体系，不仅操作繁琐且只能测定部分生化项目，有一定的局限性。4.血清静置实验:将乳糜血标本静置于4C冰箱16-24h后观察其浑浊程度。I型高脂血症的血清分成两层，吸取下层血清。
所以采血前一定要注意保证充足的空腹时间，尤其是长期高脂及高热量饮食者，患者食入高脂/高热量食物后，大量的乳糜微粒进入血液，可使血浆产生混浊，造成乳糜血，影响检查结果，此类人群需要至少提前三天清淡饮食，同时要停止饮酒，否则标本检测时出现异常的概率会增大，影响相关化验结果。一般来说，我们的日常膳食是混合型食物，胃完全排空大约需要4-6个小时。但是，由于进食种类不同以及个体存在差异，有些人的胃完全排空甚至可能长达十余小时。
我国静脉血液标本采集指南里规定，空腹应至少禁食8个小时，以12-14个小时为宜。有一些需要空腹吃的药，可相对餐前0.5-1小时或者餐后2小时服用。
